我怀孕37周了，总担心自己会突然分娩，一般出现什么征兆表明就要生宝贝了，需要赶快去医院？

　　解答：

　　临产前一般会出现这样一些征兆：见红，即在产前1-2天，感到腹部有不规律宫缩，常在夜间出现清晨消失，阴道有少量带血的黏液流出，这就是见红，还会伴有尿频等症状；

    假宫缩，即孕妇有时会感到腹部一阵阵发胀、发硬、发紧，小腹有下坠感，伴腰部酸痛或轻徽的腹痛，但这种现象的出现没有规律，每次持续时间较短，两次间隔时间较长，夜间出现多，白天就消失了；

    早期破水，即在真正阵痛开始前，阴道流出淡黄色或白色的水就是早期破水，一般破水24小时后可正式临产。

　出现前面两种情况时，只是预示快要分娩了，即将进入产程，其实并没有进入真正的临产。此时，子宫口还未开，只要胎动正常就不必惊慌赶往医院。但在这段时间里一定要保证充足睡眠和营养摄入，还应注意外阴的清洁卫生，以防分娩并发症。如果发生了破水，不管是否到预产期，有无子宫收缩都应立即去医院。为了预防胎儿脐带脱出，破水后要立即躺下，将臀部抬高并垫上一片卫生棉，立即去医院。

　　我怀孕38周了，胎盘成熟度经B超检查为II级，如果未达到III级是否表明胎儿还未完全发育成熟，目前还不能娩出？

　　解答：

　　通常，B超检查结果将胎盘成熟度分为4级：0级为未成熟，多见中孕期；I级为开始趋向成熟，多见于孕29-36周；II级为成熟期，多见孕36周以后；III级为胎盘已成熟并趋向老化，多见于孕38周以后。

    在怀孕足月时胎盘成熟度一般会达到III级，但也有少数人在孕龄不足36周时胎盘就已达到III级，或孕龄已超过36周而胎盘只达到I级。因此，不能只从胎盘分级来判断胎儿是否发育成熟，尚需结合其他临床指标及资料综合进行分析。

    胎儿是否能够分娩，主要决定于子宫内的环境是否有利于继续生长发育，娩出后能否存活下来，这两大关键问题必须由医生根据多项监测指标的综合分析才能确定。

　　我很希望自己能够自然分娩，孕期应该做一些什么准备？

　　解答：

　　自然分娩其实也是一次繁重的体力劳动，非常需要体力。但这种体力并非在分娩时马上就能产生，需要在孕期及早准备。首先要吃好，包括孕期和临产时。

    在孕期多吃瘦肉、禽、蛋、乳、鱼类食物，多吃新鲜蔬菜和水果等；在临产前要保持心理平静，不要大喊大叫，适量补充巧克力，进食高蛋白汤水和粥等，减少不必要的体力消耗以增加产力。

 其次，孕期要进行适当的活动，这样也可以帮助自己增强体力，提高子宫和腹肌的收缩力，但不要过于劳累。另外，孕期要注意预防产科并发症及其它疾病，如高血压、糖尿病、肝病等，还应该定期做产前检查，及早发现异常并进行治疗。  还有非常重要的一点，那就是在临产时注意保持情绪稳定也是非常重要的，过度紧张会使大脑皮层过度疲劳，从而降低子宫收缩力，使产程延长而致难产。

　　我的骨盆有些偏小，总担心自己会发生难产，怎样才能让自己避免难产？

　　解答：

　　骨盆偏小的孕妇在孕期不要过食，以免胎儿长得过大。发现胎位异常时，在医生指导下做胸膝卧位，使胎位在临产前转为正常。除此之外，在孕期一定要去孕妇学校多了解分娩知识并了解分娩过程，使自己在分娩时能够较为从容应对，不会因产力问题而增加难产的因素。

    因为，能否顺利分娩主要取决于产力、产道和胎儿这三方面的因素，任何一个或一个以上的因素发生异常都会导致难产。

    一般来讲，产道、胎位及胎儿大小是较为固定的因素，只有产力是在临产时才能决定的，而产力不仅取决于有效的子宫收缩，还受心理因素的影响。如果在分娩过程中情绪过于惊恐、紧张，就容易导致子宫收缩不协调或发生痉挛性收缩，使宫口不能顺利开大、开全。这样，即使骨盆并不偏小也容易增大难产的发生几率。

　　延伸阅读：勇敢妈妈分娩第一现场

　　为了让即将生产的孕妇，对分娩过程和感受有个比较具体的了解，我们特地征集了一些妈妈的分娩体验，希望本文会对您能顺利产下健康宝贝有所帮助。

　　麻醉意外下顺利生宝宝

　　我一直是希望能分娩自然分娩，因此看了许多相关书籍，上孕妇学校等，学习呼吸，用力的方法。不幸的是由于怀孕后期正是冰天雪地，因此活动很少，不敢自己出去散步，只有周末与老公携手走走，导致我自己长胖了许多，孩子也不瘦，肚子大得象座山。

　结果还没等到周一去住院，周日早上就破水了。急急忙忙赶到医院，躺在待产室呆了三个多小时，宫口开了两指。我希望先试生一下。因为上孕妇学校时，教授讲，直接剖腹产的孩子将来发生感觉统合障碍的可能性要大于自然分娩的孩子。在医学比较发达的国家，直接剖腹产的新生儿要放在一个特制的大球里承受挤压，模仿它在分娩过程中承受的产道的压力。所以她建议我们即使不得不做剖腹产，也要先试着生一下。但是老公怕我受二重罪，希望直接剖腹产。

　　最后促使我下决心手术的原因说来好笑：早晨还未起床就破水了，不能坐马桶大便，到了医院躺在床上用便盆排得不彻底，宫缩开始后便意就更明显，到时候孩子和大便一同“娩出”，我想这实在太狼狈了，还是手术吧。（我一直很奇怪，护士为什么不给我灌肠呢？那样我就不存在“后顾之忧”了呀。）

　　实际上手术产也很尴尬。躺在狭窄的手术床上，身体无遮无拦，“三座大山”耸立着，等待麻醉生效，而麻醉师偏偏是个男的。（这也有点太不人道了。护士们虽然准备手术很忙碌，但百忙之中是不是应当抽出几秒钟时间，给已经打好麻药的产妇稍稍遮盖一下呢？我在那一刻的感觉是“尊严扫地”。）

　　术中我还差一点发生麻醉意外。手术大约进行了一刻钟，我忽然头晕恶心，说话都没有力气，觉得头顶后方麻醉师的声音象从云端传来。监护仪发出的心率声忽快忽慢，又听说“血压下来了”。赶快加药，估计血压是上去了，而我依旧没有力气。孩子快出来时左侧很疼，又不能加药，直等到孩子出来，才加了点药，而缝合继续进行，在新的药发挥作用之前，我只能那样忍受着。又晕又疼的状态下，连护士给我看孩子都没有感觉。 虽然术中由于麻醉问题有些疼痛，但那与术后伤口疼加宫缩痛比起来简直不算什么。由于是星期天，大夫开的止痛药得次日下午才能拿到，加之担心止痛药对乳汁成分有影响，我也没有找护士打止痛针。一整夜我都在这难熬的疼痛中煎熬着，只能零零碎碎地睡上一会。所以事实上，剖腹产也是要疼的。我一直引以为憾的是，没能亲自体会把腹中的小生命带到这个世界上的全过程，也没体会到小家伙破水而出的一刹那那极端舒畅的感觉，而仅仅做了一次小手术。

   我把宝宝生在了水里

　　我怀孕后在国际卫生组织接受孕前教育，在那里，我关心起自己的分娩问题来。我在一本名叫《安心安产》的书上了解到自然分娩的姿势还包括立式分娩、跪式分娩、坐势分娩、仰卧分娩、水中分娩等，并且说明水中分娩可减少产妇的疼痛，就这样我在丈夫的支持下决定在水中分娩。可咨询了很多家医院，都没有水中分娩的先例，一直到上海长宁妇幼保健院，终于得到肯定的回答。那时，我不过怀孕3个月。

　　我开始积极地为水中分娩做准备。要过的第一关是怕水，我从不会游泳，便买了张游泳卡。不过并不是为了运动，而是为了在水中轻松走来走去，让自己和宝宝多熟悉水，就这样，我明显感到自己的呼吸加强了。

　　临产的这一天，也就是2003年3月1日，我来到医院，不料检查身体后，医生告诉我胎儿是枕后位，若是这样，不要说是水中分娩，就是一般的自然分娩恐怕也难以进行呢。我心里很难过，但还是不愿放弃，做了最后的努力，就是跟着丈夫做起了深呼吸，慢慢的，胎儿的胎心音就恢复过来了，然后又根据医生的要求晃动体位，终于功夫不负有心人，胎头的位置“晃”正了。